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[[Image:Papierosa 1 ubt 0069.jpeg|thumb|220px|right|Cigarette : en orangé le filtre, en gris les cendres et en blanc le papier entourant le tabac]]
{{Chimiebox
Le '''tabagisme''' est le fait de consommer du [[tabac]], produit manufacturé élaboré à partir de feuilles séchées de plantes appartenant à la famille des [[Solanaceae|Solanacées]] et caractérisées par la présence de [[nicotine]], substance [[alcaloïde]] [[psychotrope]] pouvant être à l'origine d'une [[dépendance]] durable. La dangerosité du tabagisme en fait au début du {{s-|XXI|e}} un enjeu de société dans de nombreux pays.
| nom = nicotine
| image = nicotine.svg
| image2 =
| tailleimage = 200px
| legende = Structure de la nicotine
<!-- Général -->
| DCI =
| nomIUPAC = (''S'')-3-(1-méthyl-<br />2-pyrrolidinyl)pyridine
| synonymes =
| CAS = {{CAS|5|4|1|1|5}} L ou ''S''(–)
| EINECS = {{EINECS|2|0|0|1|9|3|3}}
| ATC = {{ATC|N07BA01}}
| DrugBank =
| PubChem = {{CID|89594}}
| chEBI =
| NrE = {{NrE|}}
| FEMA = {{FEMA|}}
| SMILES = CN1CCC[C@H]1C2=CN=CC=C2
| InChI = 1/C10H14N2/c1-12-7-3-5-10(12)9-4-2-6-11-8-9/h2,4,6,8,10H,3,5,7H2,1H3/t10-/m0/s1
| apparence = liquide hygroscopique, huileux, incolore, d'odeur caractéristique. devient brun à l'exposition à l'air.<ref name="ICSC">{{ICSC|54-11-5}}</ref>
<!-- Propriétés chimiques -->
| formule = |C=10|H=14|N=2
| masseMol =
| pKa =
| momentDipolaire =
<!-- Propriétés physiques -->
| fusion = {{tmp|-80|°C}}<ref name="ICSC"/>
| ebullition = {{tmp|247|°C}} (décomposition)<ref name="ICSC"/>
| solubilite = dans l'eau : miscible<ref name="ICSC"/>
| masseVolumique = {{unité/2|1.0097|g||cm|-3}} (L)<ref name="Lange_16ed"/>;<br />
5,60 par rapport à l'air
| TAutoInflammation = {{tmp|240|°C}}<ref name="ICSC"/>
| pointEclair = {{tmp|95|°C}} (coupelle fermée)<ref name="ICSC"/>
| limitesExplosivite = {{unité/2|0.7|–=4|%vol}}<ref name="ICSC"/>
| pressionVapeur = {{unité/2|0.056|mbar}} à {{tmp|20|°C}};<br />{{unité/2|0.15|mbar}} à {{tmp|30|°C}};<br />{{unité/2|0.36|mbar}} à {{tmp|50|°C}};<br />
| viscosite =
| pointCritique =
| pointTriple =
| conductivitéThermique =
| conductivitéÉlectrique =
<!-- Thermochimie -->
| emsGaz =
| emsLiquide =
| emsSolide =
| esfGaz =
| esfLiquide =
| esfSolide =
| enthFus =
| enthVap =
| capaciteTherm =
| PCS =
| PCI =
<!-- Propriétés biochimiques -->
| codons =
| pHisoelectrique =
| acideAmineEss =
<!-- Propriétés électroniques -->
| bandeInterdite =
| mobilitEelectronique =
| mobiliteTrous =
<!-- Propriétés optiques -->
| refraction = {{réfraction|T=|λ=|1.5280}} (L)<ref name="Lange_16ed">{{ouvrage | langue = en | auteur = J. G. Speight, Norbert Adolph Lange | titre = Lange's handbook of chemistry | numéro d'édition = 16 | éditeur = McGraw-Hill | année = 2005 | pages totales = 1623 | isbn = 0071432205 | passage = 2.289 | consulté le = 25 février 2010 }}</ref>
| birefringence =
| dispersion =
| polychroisme =
| fluorescence = <!-- λ<sub>excitation</sub> {{λ||nm}};<br />λ<sub>émission</sub> {{λ||nm}} -->
| absorption =
| transparence =
| pvrRotatoire = <!--<math>\lbrack\alpha\rbrack_{D}^{25}</math>-->
<!-- Précautions -->
| 67548EECref =
| symboles = |T+|N
| numeroIndex = 614-001-00-4
| classificationCE = T+; R27 - T; R25 - N; R51-53
| r = |R25|R27|R51/53
| s = <ref name="ESIS">{{ESIS|200-193-3|nicotine}}, consulté le 11 février 2009</ref> |S1/2|S36/37|S45|S61
| transportRef =
| transport = {{ADR|Kemler=60|ONU=1654|Classe=6.1|CodeClassification=|Etiquette=|Etiquette2=|Etiquette3=|Emballage=II}}
| NFPA704ref =
| NFPA704 = {{NFPA 704|54-11-5}}
| SIMDUTref = <ref name="Reptox">{{Reptox|CAS=54-11-5|Date=25 avril 2009}}</ref>| SIMDUT = {{SIMDUT/2| D1A = Matière très toxique ayant des effets immédiats graves| D2A = Matière très toxique ayant d'autres effets toxiques<br /><br />Divulgation à 0,1% selon les critères de classification}}
|SGHref=<ref name="SGH">Numéro index {{IndexCE|614-001-00-4}} dans le tableau 3.1 de l'annexe VI du [http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2008:353:0001:1355:FR:PDF règlement CE N° 1272/2008] (16 décembre 2008)</ref>|SGH={{SGH|SGH06|SGH09|Dgr|H310|H301|H411}}
| inhalation =
| peau =
| yeux =
| ingestion =
<!-- Écotoxicologie -->
| DL50 = {{unité/2|50|mg||kg|-1}} (rats, oral) <br /> {{unité/2|3.34|mg||kg|-1}} (souris, oral) <br /> {{unité/2|9.2|mg||kg|-1}} (chiens, oral) <br /> {{unité/2|0.88|mg||kg|-1}} (hommes)
| LogP = 1,2<ref name="ICSC"/>
<!-- Classe thérapeutique -->
| classeTherapeutique =
<!-- Données pharmacocinétiques -->
| CAM =
| biodisponibilite =
| liaisonProteique =
| metabolisme =
| demiVieDistrib =
| demiVieElim =
| stockage =
| excretion =
<!-- Considérations thérapeutiques -->
| voieAdministration =
| grossesse =
| conduiteAuto =
| precautions =
| antidote =
<!-- Caractère psychotrope -->
| categoriePsycho = Stimulant
| modeConsommation = <li>Inhalation : fumée ou prisée <li>Ingestion buccale ou nasale
| autresNoms = Voir [[Tabac]]
| risqueDependance =
| supplement =
}}<!-- -------------------------------------------- Fin de l'infoboite ------------------------------------------ -->
La '''nicotine''' (de [[Jean Nicot]]) est un [[alcaloïde]] présent dans les feuilles de [[tabac]] (jusqu'à 5 % du poids des feuilles) et à moindre concentration dans les plantes de la famille des [[solanaceae|solanacées]]. La nicotine a été découverte en 1809 par [[Louis-Nicolas Vauquelin]], professeur de chimie à l’Ecole de médecine de Paris<ref>Annales de Chimie, t. LXXI, "Analyse du tabac"</ref> et isolée en 1828 par L. Reimann et Posselt.


Le tabagisme est parfois spécifié '''actif''' par opposition au [[tabagisme passif]], qui découle de l'inhalation de la fumée du tabac contenue dans l'air environnant. Le tabagisme '''résiduel''' résulte de l'inhalation de dépôts potentiellement toxiques restant dans un local où l'on a fumé.
La nicotine est un [[agoniste (biochimie)|agoniste]] des [[canal ionique|canaux ioniques]] récepteurs à [[Récepteur nicotinique|l'acétylcholine]], les récepteurs dit nicotiniques pour cette raison pour les différencier des récepteurs à l'acetylcholine [[Récepteur muscarinique|muscariniques]]. La nicotine active ces canaux entraînant une cascade d'activités sur les systèmes cérébraux noradrénergiques et dopaminergiques, ainsi que sur les récepteurs répartis dans le corps (muscles en particulier).


Le terme « tabagisme » est à l'origine un terme médical désignant l'intoxication aiguë ou chronique provoquée par l'abus du tabac<ref>Définition de l'ATILF [http://www.cnrtl.fr/definition/tabagisme en ligne.]</ref>. L'usage du tabac étant réputé nocif par les autorités de santé, « tabagisme » est devenu synonyme de « consommation de tabac ».
== Cinétique de la nicotine inhalée ==
* Quand la fumée est inhalée, une partie de la nicotine qu'elle contient est absorbée (''« résorbée »'') par les capillaires sanguins des poumons.
* Après un court passage dans le coeur gauche, la nicotine arrive (en 10-19 secondes) dans le cerveau, sans passage par le système portohépatique (elle n'est donc pas filtrée, ce qui explique un effet particulièrement marqué sur le système nerveux central) <ref name=Prignon99>J. PRIGNOT [http://sites.uclouvain.be/loumed/CD/DATA/118/555-562.PDF Approches thérapeutiques de la cessation tabagique chez les fumeurs très dépendants] ; Louvain Med. 118: 555-562, 1999</ref>.
* C'est pourquoi les taux de nicotine sont six à dix fois plus élevées dans le plasma artériel que dans le plasma veineux <ref name=Prignon99/>.


== Effets sur l'organisme ==
== Historique ==
''[[Image:Planchetabac.jpg|thumb|right|Fleurs et fruits du tabac]]''
Le [[tabac]] a été ''fumé'' en premier lieu par les [[Amérindiens]] depuis des temps indéterminés. En [[1556]], [[André Thévet]] introduit la plante en [[Europe]] et la cultive près d'[[Angoulême]]. C'est par [[Jean Nicot]], diplomate français au [[Portugal]], qu'il est popularisé en France. La première illustration botanique du tabac est donnée par [[Nicolas Monardes]] en [[1571]].


Appelé ''nicotiane'' en l'honneur de son découvreur, le tabac rencontre un grand succès à la cour de France, où on lui prête des vertus médicinales.
À dose faible, la nicotine a un effet [[stimulant]]. Elle provoque une augmentation de la [[pression artérielle]] et du [[rythme cardiaque]], provoque une libération d'[[adrénaline]] (hormone stimulante) et réduit l'appétit. À haute dose, elle provoque des nausées et vomissements puis la mort par paralysie respiratoire ([[surdose]]).
La [[Dose létale 50|DL{{ind|50}}]] pour un rat est de {{unité/2|50|mg||kg|-1}}, pour une souris de {{unité/2|3|mg||kg|-1}}, pour un humain de {{unité/2|50|mg}} en moyenne ({{unité/2|0.5|–=1|mg||kg|-1}}). Une autre source<ref>Guide pratique des intoxications, E. Fornier, éditions Heures de France, 1977</ref> indique une [[dose létale]] pour l'être humain de {{unité/2|60|mg}}.


Le [[Armand Jean du Plessis de Richelieu|cardinal de Richelieu]] instaure une taxe sur le tabac, et [[Jean-Baptiste Colbert|Colbert]] établit un [[monopole d'État]] de la vente en [[1674]]. L'usage du tabac devient la marque du raffinement dans la haute société. La [[cigarette]] est introduite en [[France]] en [[1825]].
=== Nicotine et manque ===
Le tabac contient un [[alcaloïde]], la [[nicotine]], dont l'absorption induit un effet psychoactif de stimulation cérébrale et simultanément de légère relaxation physique<ref>{{Lien web
| url = http://www.refabert-luc-75.medecin.fr/tabac_questquecafait.htm
| titre = Tabac, qu'est-ce que ça fait
| auteur = Luc Réfabert
| année = 2002
| consulté le = 06/12/08
}}</ref>. L'accoutumance du système nerveux central à la nicotine est très rapide : quelques cigarettes suffisent à entraîner une [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique, puis ultérieurement psychologique.
Le manque de nicotine, longtemps considéré comme principal responsable de l'[[addiction]] au tabagisme n'est pourtant pas ressenti physiquement : il se manifeste subjectivement par des troubles de la concentration, un état de tension ou de l'irritabilité.


== Formes de consommation ==
=== Dépendance à la nicotine ===
Le tabac est consommé de plusieurs manières :
* [[Fumer|fumé]] ([[cigarette]], [[pipe]], [[cigare]], [[cigarillo]], [[bidî]], en vrac à rouler, en [[joint (argot)|joint]] - c'est-à-dire mélangé à du [[cannabis]], mélangé avec de la mélasse parfumée dans un [[narguilé]], etc.) ;
* prisé (par inhalation nasale) ;
* chiqué (par macération dans la bouche) : par « mâchage » ou en plaçant une boulette entre lèvre et gencive. Le [[snus]] suédois est un tabac fermenté présenté en petits sachets.


{{Article détaillé|Tabacs non destinés à être fumés}}
La responsabilité de la nicotine dans la [[Addiction|dépendance]] au [[tabagisme]] est contestée dans l'ouvrage ''Dépendance à la nicotine : Critique d'une théorie'' <ref>Dépendance à la nicotine : Critique d'une théorie ; Hanan Frenk et Reuven Dar, préface du Pr Robert Molimard; Paris, Belles Lettres, 2005 ; Traduction de ''A critique of nicotine addiction'', Kluwer, 2000</ref>. En effet, il ne semble pas que les timbres transdermiques de nicotine ou la nicotine injectée aient un effet addictif, à la différence de la consommation de [[tabac]], fumé ou non.


== Volumes de consommation du tabac ==
Certains modes de tabagisme induisent rapidement une dépendance physique et son [[Sevrage (toxicologie)|sevrage]] peut entraîner des symptômes tels que irritabilité, maux de tête et anxiété pouvant conduire dans des cas extrêmes à une [[dépression (psychiatrie)|dépression]]. Bien que leur maximum se situe aux alentours de 3 à 4 jours, ces symptômes peuvent durer quelques semaines après la dernière mise en relation avec la nicotine. En cas de persistance, une [[Méthodes d'arrêt du tabagisme|aide à l'arrêt]] peut s'averer utile.
{| class="wikitable gauche"
|-
! Pays<ref>Sources : L'OCDE en chiffres 2005. Un supplément à L'Observateur de l'OCDE [http://www.oecdbookshop.org/oecd/display.asp?lang=EN&sf1=identifiers&st1=012005062e1]; pour le Canada : [http://www.statcan.gc.ca/pub/82-621-x/2006002/t/smoking-fumer/4053719-fra.htm Statistiques Canada (2005)]</ref>
! |% de la population<br />fumant quotidiennement<br />(en 2002-2003)
|-
| Autriche
| align="center" | 36,3
|-
| Grèce
| align="center" | 35,0
|-
| Pays-Bas
| align="center" | 34,0
|-
| Hongrie
| align="center" | 33,8
|-
| Luxembourg
| align="center" | 33,0
|-
| Turquie
| align="center" | 32,1
|-
| Corée du Sud
| align="center" | 30,4
|-
| Japon
| align="center" | 30,3
|-
| France
| align="center" | 28,6
|-
| Canada
| align="center" | 21,8
|-
| Maroc
| align="center"| 34.4
|-
=== En Belgique ===
'''+ 3 % de fumeurs en 2008 :''' Le tabagisme belge a chez les plus de 15 ans diminué de 2002 à 2007 (27 % de la population fumait en 2007), mais a réaugmenté en 2008 (30 % de fumeurs)
selon un sondage <ref>Sondage commandé par la ''Fondation contre le cancer'' à [[Ipsos]] qui a interrogé 4.000 Belges de plus de 15 ans ; [http://www.levif.be/sante-et-equilibre/72-86-26336/forte-augmentation-du-nombre-de-fumeurs-en-2008.html Sondage présenté par le journal ''Le Vif'']</ref>, en 2008 ; 5.860.000 de belges (48 % de la population) n'ont jamais fumé ; 2.840.000 fument (dont 3% uniquement occasionnellement) et 1.630.000 sont ex-fumeurs (19 % de la population), avec de légères différences régionales ; 29 % des [[Région flamande|flamands]] fument, de même que 29 % des [[Région de Bruxelles-Capitale|bruxellois]] mais ils sont 32% en [[Région wallonne]]. L'augmentation récente serait due à un recul des campagnes de prévention et d'incitation (pas d'augmentation des taxes en 2008, et contrairement à ce qui se passe en France, l'interdiction de fumer dans les cafés n'est pas respectée, note la [[Fondation contre le cancer]]. En Belgique, des règles spéciales existent pour l'[[horeca]], l'interdiction n'est pas absolue. L'exploitant peut réserver un lieu spécial pour les fumeurs.<ref>[[Arrêté royal|A.R.]] du 22 août 2006 entré en vigueur le {{1er}} janvier 2008 {{lien web
|url=http://www.pro-safe.be/p/E23D6760F1B4ED7EC12571E100327A19?open
|titre=Fumer dans les lieux publics : modifications dans l'air
|éditeur=pro-safe.be
|Consulté le=12 janvier 2008
}}</ref>.


=== Intoxication à la nicotine ===
=== En France ===
Évolution de la consommation en France<ref>Sources : ''L'OCDE en chiffres 2005'', page 10 [http://www.oecdbookshop.org/oecd/display.asp?sf1=identifiers&lang=EN&st1=012005062e1]</ref>:
Un surdosage en nicotine se manifeste par des :
{| class="wikitable gauche"
|-
! Année
! % de la population<br />(hommes et femmes confondus)<br />fumant quotidiennement
|-
| 1993
| align="center" | 29,0
|-
| 2002
| align="center" | 28,6
|-
|}
Le nombre de cigarettes fumées est de 100 milliards par an soit 18 par jour et par fumeur<ref name="quotidien du médecin">[http://www.quotimed.com/recherche/index.cfm?fuseaction=viewArticle&DArtIdx=402293 Le Quotidien du Médecin : toute l'information et la formation médicale continue des médecins généralistes et spécialistes<!-- Titre généré automatiquement -->]</ref>{{,}}<ref>et source : [[Organisation de coopération et de développement économiques|OCDE]])</ref>.
Environ 50 % fument chez les 18 à 34 ans, 29 % pour les 25 à 75 ans <ref>http://sante-medecine.commentcamarche.net/contents/tabac/01_le-tabac-des-statistiques-alarmantes-qu-il-faut-connaitre.php3</ref>.


Depuis l'introduction en France de la cigarette en [[1825]], et son industrialisation en [[1840]], la consommation de tabac n'a cessé de croître jusque dans les années [[1990]] pour commencer une décrue à partir de 1992. Cette baisse est imputable{{refnec}} aux dispositifs des lois Veil et [[Claude Évin|Evin]] : le tabac étant retiré de l'[[Indice des prix à la consommation|indice des prix]] de l'[[Institut national de la statistique et des études économiques|INSEE]], les taxes furent augmentées significativement. Ainsi le prix des cigarettes a crû de {{Unité|40|%}} sur la seule période [[octobre 2003]] - [[janvier 2004]], après déjà un doublement dans la décennie entre 1990 et 1999.
* Nausées
* Palpitations
* Céphalées
* Insomnies
* Diarrhées
* Lipothymies (malaise, vertige, lourdine, évanouissement, vapeurs, etc.)
* Sècheresse buccale


Depuis le {{1er}} janvier [[2008]], l'interdiction de fumer est devenue effective dans tous les lieux publics<ref>[http://www.service-public.fr/actualites/00385.html Interdiction totale de fumer dans les lieux publics à partir du premier janvier 2008]</ref>.
== Notes et références ==


=== Aux États-Unis ===
{{Références|colonnes=2}}
Aux États-Unis, 20,8 % de la population fume en 2006. Cette proportion a diminué de plus de moitié depuis 1965<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17989644?dopt=Abstract ''Cigarette smoking among adults -- United States, 2006''], MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2007;56:1157-1161</ref>. Parmi les jeunes, 21,7 % des lycéens et 8,4 % des collégiens fumaient en 2004<ref>AFP dans ''Le Monde'', 11 novembre 2005 </ref>. Le tabagisme est responsable de près de 440&nbsp;000 décès annuels (soit environ un cinquième des décès)<ref>Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL, [http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/291/10/1238 ''Actual causes of death in the United States, 2000''], JAMA, 2004;291:1238-1245. [Erratum, JAMA 2005;293:293-4, 298</ref>. Le coût a été estimé, à la fin des années 1990, à près de 75 milliards de dollars (prise en charge médicale) et à 82 milliards de dollars (en perte de productivité)<ref>{{en}}[http://www.annals.org/cgi/content/full/145/11/839 ''National Institutes of Health state-of-the-science conference statement: tobacco use: prevention, cessation, and control''], Ann Int Med, 2006;145;839-844 </ref>.


=== Le tabagisme et religion islamique ===
== Annexes ==
Le tabagisme n'est pas illicite car le tabac n'était pas connu à l'époque du Prophète. Cependant, le [[Coran]] édicte des enseignements généraux interdisant tout ce qui peut nuire au corps, contrarier les voisins ou les proches, dissiper les biens. Ce qui est consommé en quantité raisonnable est licite, un comportement à risque est interdit :
"''Allah dit : Et ne vous jetez pas par vos propres mains dans la destruction''" (sourate 2, verset 195).


Une consommation occasionnelle est donc autorisée. Ainsi le [[narguilé]] est populaire dans les pays musulmans. Certains [[oulémas]] rapprochent les aspects nocifs du tabagisme à la consommation de [[boisson alcoolisée#Islam|boissons alcoolisées]] <ref>Adil Medina, [http://adilmedina.blogspot.com/2010/02/islam-et-tabagisme.html, ''Islam et tabagisme'']</ref>.
=== Bibliographie ===
* BENOWITZ N.L. – ''Pharmacology of nicotine''. Annu Rev ; Pharmacol Toxicol 36: 597-613, 1996.


== Circuit économique ==
La production de tabac, estimée à plus de 8 millions de tonnes, est dominée par la [[République populaire de Chine|Chine]], les [[États-Unis]], l'[[Inde]], le [[Brésil]], et certains pays de l'ex-[[Union des républiques socialistes soviétiques|URSS]]. La très grande majorité des pays achètent du tabac, même lorsqu'ils sont eux-mêmes producteurs : dans ce cas, les importations visent à suppléer les lacunes en termes de diversité.

La manufacture du tabac est dominée par la [[République populaire de Chine|Chine]], les [[États-Unis]], les pays de l'ex-[[Union des républiques socialistes soviétiques|URSS]] et le [[Japon]]. La cigarette représente l'essentiel de la production, estimée à plus de {{formatnum:5000}} milliards d'unités en [[1993]].

[[Image:FLI 117.jpg|thumb|Ancienne publicité murale pour le tabac]]
Le premier producteur mondial de tabac est le monopole chinois (China State Tobacco Company)

Les 4/5{{e}} du marché français sont dominés par quatre multinationales aux diverses marques. Ce sont, dans l'ordre décroissant de chiffre d'affaires :
* l'américain [[Philip Morris International|Philip Morris]] ;
* le britannique [[Imperial Tobacco]] qui a pris le contrôle de [[Altadis]] en 2008 ;
* l'américain [[British American Tobacco]] ;
* le japonais [[Japan Tobacco]].

== Impact socio-économique ==
Le taux de fumeurs chez les SDF est quasiment de 100 %<ref>cf. Molimard R, [http://www.tabacologie.fr/pages/page_1.html, ''Communication et tabagisme'']</ref>.

Au [[Bangladesh]], certains fumeurs consacrent 9 fois plus d'argent au tabagisme qu'à l'éducation<ref> Rapport de l'[[OMS]], [http://www.oxygeneve.ch/docs/oms-le-tabagisme-aggrave-la-pauvret%C3%A9-des-individus-et-des-familles.pdf ''Le tabagisme aggrave la pauvreté des individus et des familles'']</ref>.

== Conséquences sanitaires ==
{{Article détaillé|Effets du tabac sur la santé}}
{{...}}

== Prévention du tabagisme ==
[[Image:No smoking symbol.svg|thumb|right|Pictogramme ''interdiction de fumer'']]
Des décisions socio-politiques, par exemple l'interdiction de la [[publicité]], l'interdiction de fumer dans certains lieux publics, l'accroissement des [[taxe]]s sur le tabac et les campagnes de communication permettent une réduction de la prévalence du tabagisme dans les pays où elles sont mises en oeuvre. Une étude récente a étudié la pression des modèles présentés par le cinéma en inventant un nouvel indicateur ; l' « impression tabagique » (définie par 1 personne voyant 1 image d'un acteur en train de fumer ou 1 image liée au tabac) ; Sur 572 films (sortis entre 2001 et 2006) étudiés aux USA et au Royaume-uni, 69% comportaient des impressions tabagiques et 91% de ces derniers étaient autorisés aux moins de 15 ans. Ces films ont généré 5,07 milliards d’impressions tabagiques dont 4,5 milliards (89%) pour les films autorisés aux moins de 15 ans. Les anglais de moins de 15 ans sont théoriquement exposés à 28% d’impression tabagiques en plus que leurs homologues américains <ref>Stacey J Anderson, Christopher Millett, Jonathan R Polansky, Stanton A Glantz ; ''[http://tobaccocontrol.bmj.com/content/early/2010/02/27/tc.2009.034991.full.pdf?sid=56a890f5-f0c2-4e1a-9cca-832b8e0a7363 Exposure to smoking in movies among British adolescents 2001-2006] ; '' Online First Tobacco Control</ref>.

Des campagnes d'information sont relayées par les média de façon régulière. Des films ''Tabac''<ref>[http://www.cinemovies.fr/fiche_film.php?IDfilm=11602 Fiche du film ''tabac'' de Nadia Collet sur cinemovies.fr]</ref> de Nadia Collot ainsi que ''[[Thank You for Smoking]]'' de [[Jason Reitman]] sont des œuvres militantes dans la dénonciation de pratiques promotionnelles de l'industrie à la limite de la légalité. La série de courts-métrages ''Les 10 FUMER TUE''<ref>[http://www.chassangt-cinema.com/les_10_fumer_tue.html Fiche sur le court métrage ''les 10 fumer tue'']</ref>par exemple vise à dissuader de fumer.

=== La réduction du risque ===
Compte tenu du caractère hautement addictif des cigarettes, la politique dominante actuelle (2009) de l'[[Organisation mondiale de la santé]] (OMS) vise à l'éradication complète du tabagisme, à l'instar de ce qui serait une épidémie mondiale.
L'option consistant à viser à une consommation modérée et raisonnée, en évitant la dépendance, est actuellement combattue.

=== La règlementation ===
{{Article détaillé|Législation sur le tabac}}
Progressivement tous les pays se dotent d'une règlementation interdisant le tabagisme sur le lieu du travail ainsi que dans les lieux de convivialité (restaurants, bars, etc.).

En France, les dispositions qui sont actuellement en vigueur (6 août 2008) se trouvent actuellement codifiées dans le Code de la santé publique, <ref>[http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20080806 Livre V, Titre Ier du code de Santé Publique] </ref>: Lutte contre le tabagisme (articles L3511 et L3512), articles R3511 et R3512, D3511-14 et D3511-15.



== Notes et références ==
{{Références|colonnes=2}}

== Voir aussi ==
{{Autres projets
|commons=Category:Smoking
|wiktionary=tabagisme
}}
=== Articles connexes ===
=== Articles connexes ===
* [[Tabacologie]]
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Version du 28 octobre 2010 à 13:46

Cigarette : en orangé le filtre, en gris les cendres et en blanc le papier entourant le tabac

Le tabagisme est le fait de consommer du tabac, produit manufacturé élaboré à partir de feuilles séchées de plantes appartenant à la famille des Solanacées et caractérisées par la présence de nicotine, substance alcaloïde psychotrope pouvant être à l'origine d'une dépendance durable. La dangerosité du tabagisme en fait au début du XXIe siècle un enjeu de société dans de nombreux pays.

Le tabagisme est parfois spécifié actif par opposition au tabagisme passif, qui découle de l'inhalation de la fumée du tabac contenue dans l'air environnant. Le tabagisme résiduel résulte de l'inhalation de dépôts potentiellement toxiques restant dans un local où l'on a fumé.

Le terme « tabagisme » est à l'origine un terme médical désignant l'intoxication aiguë ou chronique provoquée par l'abus du tabac[1]. L'usage du tabac étant réputé nocif par les autorités de santé, « tabagisme » est devenu synonyme de « consommation de tabac ».

Historique

Fleurs et fruits du tabac

Le tabac a été fumé en premier lieu par les Amérindiens depuis des temps indéterminés. En 1556, André Thévet introduit la plante en Europe et la cultive près d'Angoulême. C'est par Jean Nicot, diplomate français au Portugal, qu'il est popularisé en France. La première illustration botanique du tabac est donnée par Nicolas Monardes en 1571.

Appelé nicotiane en l'honneur de son découvreur, le tabac rencontre un grand succès à la cour de France, où on lui prête des vertus médicinales.

Le cardinal de Richelieu instaure une taxe sur le tabac, et Colbert établit un monopole d'État de la vente en 1674. L'usage du tabac devient la marque du raffinement dans la haute société. La cigarette est introduite en France en 1825.

Formes de consommation

Le tabac est consommé de plusieurs manières :

  • fumé (cigarette, pipe, cigare, cigarillo, bidî, en vrac à rouler, en joint - c'est-à-dire mélangé à du cannabis, mélangé avec de la mélasse parfumée dans un narguilé, etc.) ;
  • prisé (par inhalation nasale) ;
  • chiqué (par macération dans la bouche) : par « mâchage » ou en plaçant une boulette entre lèvre et gencive. Le snus suédois est un tabac fermenté présenté en petits sachets.


Pour plus de détails voir : Tabacs non destinés à être fumés.

Volumes de consommation du tabac

En Belgique

+ 3 % de fumeurs en 2008 : Le tabagisme belge a chez les plus de 15 ans diminué de 2002 à 2007 (27 % de la population fumait en 2007), mais a réaugmenté en 2008 (30 % de fumeurs) selon un sondage [3], en 2008 ; 5.860.000 de belges (48 % de la population) n'ont jamais fumé ; 2.840.000 fument (dont 3% uniquement occasionnellement) et 1.630.000 sont ex-fumeurs (19 % de la population), avec de légères différences régionales ; 29 % des flamands fument, de même que 29 % des bruxellois mais ils sont 32% en Région wallonne. L'augmentation récente serait due à un recul des campagnes de prévention et d'incitation (pas d'augmentation des taxes en 2008, et contrairement à ce qui se passe en France, l'interdiction de fumer dans les cafés n'est pas respectée, note la Fondation contre le cancer. En Belgique, des règles spéciales existent pour l'horeca, l'interdiction n'est pas absolue. L'exploitant peut réserver un lieu spécial pour les fumeurs.[4].

En France

Évolution de la consommation en France[5]:

Pays[2] % de la population
fumant quotidiennement
(en 2002-2003)
Autriche 36,3
Grèce 35,0
Pays-Bas 34,0
Hongrie 33,8
Luxembourg 33,0
Turquie 32,1
Corée du Sud 30,4
Japon 30,3
France 28,6
Canada 21,8
Maroc 34.4
Année % de la population
(hommes et femmes confondus)
fumant quotidiennement
1993 29,0
2002 28,6

Le nombre de cigarettes fumées est de 100 milliards par an soit 18 par jour et par fumeur[6],[7]. Environ 50 % fument chez les 18 à 34 ans, 29 % pour les 25 à 75 ans [8].

Depuis l'introduction en France de la cigarette en 1825, et son industrialisation en 1840, la consommation de tabac n'a cessé de croître jusque dans les années 1990 pour commencer une décrue à partir de 1992. Cette baisse est imputable(Référence nécessaire) aux dispositifs des lois Veil et Evin : le tabac étant retiré de l'indice des prix de l'INSEE, les taxes furent augmentées significativement. Ainsi le prix des cigarettes a crû de 40 % sur la seule période octobre 2003 - janvier 2004, après déjà un doublement dans la décennie entre 1990 et 1999.

Depuis le Modèle:1er janvier 2008, l'interdiction de fumer est devenue effective dans tous les lieux publics[9].

Aux États-Unis

Aux États-Unis, 20,8 % de la population fume en 2006. Cette proportion a diminué de plus de moitié depuis 1965[10]. Parmi les jeunes, 21,7 % des lycéens et 8,4 % des collégiens fumaient en 2004[11]. Le tabagisme est responsable de près de 440 000 décès annuels (soit environ un cinquième des décès)[12]. Le coût a été estimé, à la fin des années 1990, à près de 75 milliards de dollars (prise en charge médicale) et à 82 milliards de dollars (en perte de productivité)[13].

Le tabagisme et religion islamique

Le tabagisme n'est pas illicite car le tabac n'était pas connu à l'époque du Prophète. Cependant, le Coran édicte des enseignements généraux interdisant tout ce qui peut nuire au corps, contrarier les voisins ou les proches, dissiper les biens. Ce qui est consommé en quantité raisonnable est licite, un comportement à risque est interdit : "Allah dit : Et ne vous jetez pas par vos propres mains dans la destruction" (sourate 2, verset 195).

Une consommation occasionnelle est donc autorisée. Ainsi le narguilé est populaire dans les pays musulmans. Certains oulémas rapprochent les aspects nocifs du tabagisme à la consommation de boissons alcoolisées [14].

Circuit économique

La production de tabac, estimée à plus de 8 millions de tonnes, est dominée par la Chine, les États-Unis, l'Inde, le Brésil, et certains pays de l'ex-URSS. La très grande majorité des pays achètent du tabac, même lorsqu'ils sont eux-mêmes producteurs : dans ce cas, les importations visent à suppléer les lacunes en termes de diversité.

La manufacture du tabac est dominée par la Chine, les États-Unis, les pays de l'ex-URSS et le Japon. La cigarette représente l'essentiel de la production, estimée à plus de 5 000 milliards d'unités en 1993.

Ancienne publicité murale pour le tabac

Le premier producteur mondial de tabac est le monopole chinois (China State Tobacco Company)

Les 4/5e du marché français sont dominés par quatre multinationales aux diverses marques. Ce sont, dans l'ordre décroissant de chiffre d'affaires :

Impact socio-économique

Le taux de fumeurs chez les SDF est quasiment de 100 %[15].

Au Bangladesh, certains fumeurs consacrent 9 fois plus d'argent au tabagisme qu'à l'éducation[16].

Conséquences sanitaires

Pour plus de détails voir : Effets du tabac sur la santé.

Prévention du tabagisme

Pictogramme interdiction de fumer

Des décisions socio-politiques, par exemple l'interdiction de la publicité, l'interdiction de fumer dans certains lieux publics, l'accroissement des taxes sur le tabac et les campagnes de communication permettent une réduction de la prévalence du tabagisme dans les pays où elles sont mises en oeuvre. Une étude récente a étudié la pression des modèles présentés par le cinéma en inventant un nouvel indicateur ; l' « impression tabagique » (définie par 1 personne voyant 1 image d'un acteur en train de fumer ou 1 image liée au tabac) ; Sur 572 films (sortis entre 2001 et 2006) étudiés aux USA et au Royaume-uni, 69% comportaient des impressions tabagiques et 91% de ces derniers étaient autorisés aux moins de 15 ans. Ces films ont généré 5,07 milliards d’impressions tabagiques dont 4,5 milliards (89%) pour les films autorisés aux moins de 15 ans. Les anglais de moins de 15 ans sont théoriquement exposés à 28% d’impression tabagiques en plus que leurs homologues américains [17].

Des campagnes d'information sont relayées par les média de façon régulière. Des films Tabac[18] de Nadia Collot ainsi que Thank You for Smoking de Jason Reitman sont des œuvres militantes dans la dénonciation de pratiques promotionnelles de l'industrie à la limite de la légalité. La série de courts-métrages Les 10 FUMER TUE[19]par exemple vise à dissuader de fumer.

La réduction du risque

Compte tenu du caractère hautement addictif des cigarettes, la politique dominante actuelle (2009) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) vise à l'éradication complète du tabagisme, à l'instar de ce qui serait une épidémie mondiale. L'option consistant à viser à une consommation modérée et raisonnée, en évitant la dépendance, est actuellement combattue.

La règlementation

Pour plus de détails voir : Législation sur le tabac.

Progressivement tous les pays se dotent d'une règlementation interdisant le tabagisme sur le lieu du travail ainsi que dans les lieux de convivialité (restaurants, bars, etc.).

En France, les dispositions qui sont actuellement en vigueur (6 août 2008) se trouvent actuellement codifiées dans le Code de la santé publique, [20]: Lutte contre le tabagisme (articles L3511 et L3512), articles R3511 et R3512, D3511-14 et D3511-15.


Notes et références

  1. Définition de l'ATILF en ligne.
  2. Sources : L'OCDE en chiffres 2005. Un supplément à L'Observateur de l'OCDE [1]; pour le Canada : Statistiques Canada (2005)
  3. Sondage commandé par la Fondation contre le cancer à Ipsos qui a interrogé 4.000 Belges de plus de 15 ans ; Sondage présenté par le journal Le Vif
  4. A.R. du 22 août 2006 entré en vigueur le Modèle:1er janvier 2008 « Fumer dans les lieux publics : modifications dans l'air », pro-safe.be (consulté le 12 janvier 2008)
  5. Sources : L'OCDE en chiffres 2005, page 10 [2]
  6. Le Quotidien du Médecin : toute l'information et la formation médicale continue des médecins généralistes et spécialistes
  7. et source : OCDE)
  8. http://sante-medecine.commentcamarche.net/contents/tabac/01_le-tabac-des-statistiques-alarmantes-qu-il-faut-connaitre.php3
  9. Interdiction totale de fumer dans les lieux publics à partir du premier janvier 2008
  10. Cigarette smoking among adults -- United States, 2006, MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2007;56:1157-1161
  11. AFP dans Le Monde, 11 novembre 2005
  12. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL, Actual causes of death in the United States, 2000, JAMA, 2004;291:1238-1245. [Erratum, JAMA 2005;293:293-4, 298
  13. anglaisNational Institutes of Health state-of-the-science conference statement: tobacco use: prevention, cessation, and control, Ann Int Med, 2006;145;839-844
  14. Adil Medina, Islam et tabagisme
  15. cf. Molimard R, Communication et tabagisme
  16. Rapport de l'OMS, Le tabagisme aggrave la pauvreté des individus et des familles
  17. Stacey J Anderson, Christopher Millett, Jonathan R Polansky, Stanton A Glantz ; Exposure to smoking in movies among British adolescents 2001-2006 ; Online First Tobacco Control
  18. Fiche du film tabac de Nadia Collet sur cinemovies.fr
  19. Fiche sur le court métrage les 10 fumer tue
  20. Livre V, Titre Ier du code de Santé Publique

Voir aussi

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Ressources multimédia sur Commons.
Définition sur Wiktionnaire.

Articles connexes

Liens externes

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